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幫國人存健康國健署提供成人預防保健服務

健康是人生最重要的資產！有些民眾年輕時存錢為能安心退休，卻忽略健康也要儲蓄，國民健康署歡迎年滿40歲的民眾多加利用「成人預防保健服務」，定期為健康進行風險評估，找出及調整潛在的有害生活型態，並定期追蹤關鍵項目，讓老年擁有豐厚的健康資本。

根據國民健康署105年成人預防保健服務資料顯示，全國有超過181萬人接受服務，其中新發現高血壓的比率為20.7%、高血糖9.1%、高血脂28.0%。由於高血壓或糖尿病等慢性疾病初期沒有明顯症狀，民眾常因工作繁忙，而忽略自身健康。

今年剛滿40歲並接受成人預防保健服務的林太太表示，家人有糖尿病，自己的身材也較肥胖，有時懷疑自己可能也有健康問題，但自覺身體沒異樣，就不想特別花錢做健檢，因為年齡符合受檢資格，就接受國家補助的健檢，結果報告中出現不少紅字，包括血糖、三酸甘油酯都偏高，後來在醫師建議下注意飲食、規律運動，已獲改善。

國民健康署長王英偉表示，不良生活型態是影響健康的隱形殺手，吸菸、缺乏運動、不健康飲食及不當飲酒等危險因子，容易造成國人常見的高血壓、糖尿病、心臟病及中風等心血管疾病的發生。因此，平時應注意均衡飲食、少油少鹽多纖維、戒菸、節制飲酒、多運動，以減少慢性病發生。呼籲18歲以上民眾每年至少量測血壓一次，並定期監測身體質量指數(BMI)與腰圍，維持健康體重，遠離慢性病帶來的威脅。

王英偉指出，年過40歲，慢性病發生的風險增加，國民健康署現提供40～64歲民眾每3年1次，65歲以上民眾每年1次成人預防保健服務，符合資格的民眾可至全國6千多家醫療院所接受服務。

成人預防保健服務是參考國際醫學實證效益資料及專業組織建議，為國人量身打造最具有健康效益的檢查項目，包括健康行為調查、身體檢查、抽血檢查、驗尿、健康諮詢等，可有效針對國人常見六項健康問題(血壓、血糖、血脂、腎功能、肝功能及健康體重)進行評估，以及早發現問題，及早治療。

王英偉提醒，檢查發現異常的民眾，請遵循醫師建議針對飲食及生活型態作改善，控制疾病發生，並依醫師評估找專科醫師做進一步的檢查。

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此次823連續大雨造成南部水患積水不退，蔡英文政府從中央到地方的執政問題曝露無遺，這雖然是氣候異常現象的自然災害所導致，但蔡政府的失能處理所引發受災民眾的不滿情緒，的確已嚴重傷害到民進黨全面執政的筋骨，無論是蔡總統的裝甲車勘災、賴院長的淹水上帝說與陳副總統的趁災出遊金門，這一連串的處置失誤或錯誤，都讓台灣百姓傷透了心，這無疑是民進黨主政至今，民意聲望直直落的情況下，最慘不忍睹的政治重創，恐怕已讓民進黨年底九合一大選的選情更加雪上加霜，並因此波及到2020的總統與立委大選情勢。

個人不懂治水防災的專業，也更不願意在治水預算的龐大花費問題上去評論分析朝野各自執政時期的歷史共業爭辯，僅能就政治的角度去解析蔡政府的水患危機處理問題，並試圖從中找到一些問題的根源做為政治借鏡，希望不管以後誰來執政都不要再犯同樣的錯誤。

首先，蔡總統與賴院長的下鄉勘災救災行為，是台灣民意政治發展至今必然的政治道理，不存在著有沒有破壞憲政體制的問題，真正成為問題的是指揮國軍官兵救災，到底誰才能叫的動的問題？如果是總統而非行政院長，若要動員到國軍官兵一起救災，當然衝到第一線救災指揮的人就是總統，行政院院長或總統府秘書長都是輔佐總統、聽從其指揮並分擔救災任務的工作人員，這並不真正涉及我國憲法雙首長制的政治爭議問題。

其次，南部地方首長的代理問題，這是很大的問題，是政治問題，不是法律問題。台南市長、高雄市長目前因為賴清德與陳菊都北上任職而辭去直轄市長職務，因此，目前是由兩位副市長李孟諺與許立明代理市長，或許這是蔡總統因為中央執政的政治需要而必須做的高層人事布局考量，但對台南、高雄的市民來講，這是很不公平的政治處理，畢竟，由他們一票一票選出來的市長，在任期未滿之前，就辭職到中央任官，且又由他們自己欽點的副手親信來代理其位，這些市民對這些代理市長原本就不夠熟悉且沒有信任基礎，當遇到當地有天災人禍發生時，又如何信賴這樣的代理市長可以善盡救災任務與責任呢？因此，當水患未退或其他意外災情發生之際，當地民眾就只能寄望總統或行政院長發揮中央力量來救災，而所有可能的不滿情緒自然會投射到蔡總統、賴院長與前市長陳菊身上，這也就是為什麼陳菊秘書長要坐陣南部救災指揮中心、賴清德院長要數度到積水未退的地區指揮調度的道理所在，否則南部民眾的怨懟不滿情緒就難以消除。

再其次，蔡總統坐裝甲車勘災問題，這原本就是無可厚非的事，照片被有心人士剪裁扭曲醜化，被現場災民要求下水勘災，只要第一時間能夠澄清清楚，並迅速解決好積水水患問題，都能很快地平息眾怒、安撫民心，何必再去扯是軍方還是嘉義縣政府建議坐裝甲車的事呢？甚至，還刻意放出消息去扯是因為賴清德院長的淹水上帝說引發民怨而蔡總統才趕快親赴第一線災區滅火以來卸責，徒然讓外界認為勘災救災的事竟然也還會牽扯出「蔡賴爭大位」的政治動機論，豈又置災害受害百姓於何顧呢？難怪還是會讓外界批評蔡政府的勘災救災是否就只是為了選舉才做的努力？

再者，陳建仁副總統休假與家人到金門旅遊與坐公務車的事，此時的出遊，原本就是在錯誤的時間做錯誤的事，立即道歉並親自投入救災就是取得災民原諒該有的作為，不要再計較「法定職權」的問題，而公務車與隨扈維安問題，解釋澄清後就沒多大的事。其實，陳副總統的問題是他輕忽了災情以及媒體與民眾的反應，去了之後，發覺災情嚴重時就該自己暫停旅遊行程趕忙回台配合救災，否則就容易讓外界藉機打擊傷害，顯然，陳副總統的政治敏感度還是有所不足，後來還被少數媒體傳成是民進黨2020副手爭奪戰有所關連，成為此波壓垮蔡政府救災責任的最後一根稻草！

所以，蔡政府團隊的「救災政治學」真的不及格，這不是蔡政府沒有努力積極救災所致，相反地，是真的拚了命在救災，問題是，一開始過度輕忽了災情嚴重性與民心反應，包括當時就要把正在金門旅遊的陳建仁副總統叫回來一起救災，再來是地方縣市長或直轄市市長的辭職代理問題，真的有其政治上的必要性嗎？其次就是政治卸責與同理心的根本問題，太多的政治放話與權鬥揣測只會讓災民更加心寒而已，實在沒有其政治的道理可言，這或許是對手或部分媒體的見縫插針所致，但府院內部的政治幕僚是否有人進行如此「各為其主」的政治操作，還是應該調查清楚並有所處理！

為政之道，首重同理心，尤其是體察民情，苦民所苦！蔡政府的823水患處理，真正失分的地方不是救災的執行力問題，也不是歷年來救災的龐大預算用到那裡去的責任追究根本問題，而是沒有讓外界看到或感受到，這個政府的領導高層有用同理心的態度去面對處理災情？有用最誠懇謙卑的心理去自我承擔責任？反而讓人彷彿就只看到一切為選舉、為政治、為權力在服務的拚搏而已，這才是最令人感到失望傷心的地方了！

【作者 陳淞山／美麗島電子報專欄作家】

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